Сборник посвящен памяти доктора психологических наук, профессора Ольги Михайловны Поповой



страница10/47
Дата27.04.2016
Размер4.01 Mb.
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   47


ПРОБЛЕМА СТРЕССОВЫХ РАССТРОЙСТВ У СОТРУДНИКОВ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ

Моисеева А.П.


г.Шадринск
В современных условиях жизни слово «стресс» стало довольно привычным. Ни один человек сейчас не ставит под сомнение влияние на организм человека различных условий - современный темп жизни, рабочие неурядицы, социально – бытовые трудности, домашние проблемы и многое другое.

Попытки исследования стресса возникают задолго до формирования теории Г.Селье. В первую очередь, предпосылкой становится распространение концепций биологического стресса (У. Кеннон, Г.Селье, И. П. Павлов, Л. А. Орбели, Э. Геллгорн и др.) и появление ряда обобщающих исследований по проблеме состояния человека в условиях значимой напряженной деятельности (К. К. Платонов, В. Л. Марищук, Е. А. Плетницкий, В. В. Суворова, Ф. П. Космолинский, Н. И. Наенко и др.).

В 1936 г. в журнале «Nature» от 4 июля была напечатана небольшая заметка молодого канадского ученого Ганса Селье под названием «Синдром, вызываемый разными повреждающими агентами». Это и было началом созданной им концепции стресса.

В современной научной литературе термин «стресс» используется, по крайней мере, в трех значениях. Во-первых, понятие стресс может определяться как любые внешние стимулы или события, которые вызывают у человека напряжение или возбуждение. В настоящие время в этом значении чаще употребляются термины «стрессор», «стресс-фактор». Во-вторых, стресс может относиться к субъективной реакции и в этом значении он отражает внутреннее психическое состояние напряжения и возбуждения; это состояние интерпретируется как эмоции, оборонительные реакции и процессы преодоления (copingprocesses), происходящие в самом человеке. Такие процессы могут содействовать развитию и совершенствованию функциональных систем, а также вызывать психическое напряжение. Наконец, в-третьих, стресс может быть физической реакцией организма на предъявляемое требование или вредное воздействие. Именно в этом смысле и В. Кеннон и Г. Селье употребляли этот термин. Функцией этих физических (физиологических) реакций, вероятно, является поддержка поведенческих действий и психических процессов по преодолению этого состояния [Селье, 1972].

Р. Лазарус также отмечал, что различные представления о сущности стресса, его теории и модели во многом противоречат друг другу. В этой области не существует установившейся терминологии. Даже определения стресса часто очень существенно различаются. [Лазарус Р., 1970]

Традиционно в психологии выделяют физиологический и психологический виды стресса. Психологический стресс включает в себя эмоциональный и информационный виды стресса. Однако Ю. В. Щербатых в своих работах разделяет понятия "психологического" и "эмоционального" стресса, указывая, что эмоциональный стресс сопровождается выраженными эмоциональными реакциями, а в развитии психологического стресса преобладает когнитивная составляющая (анализ ситуации, оценка имеющихся ресурсов, построение прогноза дальнейших событий и т. д.). В то же время оба вида стресса имеют общую схему развития (тревога-адаптация-истощение), описанную еще Г. Селье. [Щербатых Ю. В.,2006.]

По мнению автора теории информационного стресса В. А. Бодрова, любой психологический стресс носит информационный характер, так как содержит информацию о каких-либо неблагоприятных событиях. Однако наиболее остро информационный стресс проявляется в деятельности операторов, работающих в условиях информационных перегрузок.

В настоящее время ученые выделяют также социальный и профессиональный виды стресса [Никифоров, 2002; Лазарус, 1989; Щербатых, 2006; Маслач, 2006; Бодров, 2000; Куликов, 1995; и др.]. Именно данные виды стресса наиболее опасны, так как связаны с ежедневными жиненными ситуациями. Но особенно актуальна тема стресса, вызванного трудовой деятельностью человека, особенно если профессия связана с экстремальными условиями труда.

Профессиональный стресс – многообразный феномен, выражающийся в психических и физических реакциях на напряженные ситуации трудовой деятельности человека, обусловленные не только структурно-организационными особенностями, но и характером работы, личностными отношениями сотрудников, их взаимодействием.

Котенев И.О. в своих работах отмечает, что экстремальные условия, которые часто сопутствуют профессиональной деятельности пожарных, характеризуются мощным травмирующим влиянием событий, происшествий и обстоятельств на психику работников. Данное влияние может быть мощным и единичным при угрозе жизни и здоровью, взрывах, обрушениях зданий и т.п., или повторяющимся, требующим адаптации к постоянно действующим источникам стресса. Оно характеризуется различной степенью внезапности, масштабности, может служить источником как объективно, так и субъективно обусловленного стресса. К наиболее сильным стрессорам, оказывающим объективное воздействие, по мнению Котенева И.О., относятся: угроза собственной жизни, жизни товарищей по службе, некоторых категорий граждан - женщин, детей, стариков [Котенев И.О., 1998]. Характерным фактором именно для деятельности сотрудников противопожарной службы является постоянный режим тревожного ожидания при несении суточного боевого дежурства. К субъективным факторам стресса можно отнести недостаточный опыт работы, психологическую неподготовленность, низкий уровень нервно – психической устойчивости.

Для психологов МЧС России, в состав которого входит и федеральная противопожарная служба, одной из важных задач является своевременное выявление лиц, которые могут оказаться в тя­желом нервно-психическом состоянии вследствие пере­житых ими ЧС. Такие люди нужда­ются в особенном внимании со стороны руководства подразделений, оказании действенной моральной помощи, а во многих случаях — в получении профессио­нальной поддержки специалистов психологической и медицинской служб.

Состояния психи­ческой дезадаптации, формирующиеся после пережитых экстремальных ситуаций, могут проявляться в виде спе­цифических нарушений психики - острого и посттравматического стрессового расстройства (ОСР и ПТСР).

Острое стрессовое расстройство (ОСР), которое возникает сразу же после ЧС, служит следствием острой реакции на стресс. ОСР обычно развивается стремительно, в течение первых минут возникновения ЧС, и может длиться несколько дней.

У части лиц, переживших ЧС, через некоторое время (от 3-5 дней до 6 месяцев, а иногда и через 20 лет) развивается посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). В настоящее время полагают, что ПТСР может возникать вслед за острой реакцией на стресс, а может развиваться и у лиц, которые не обнаруживали после ЧС никаких расстройств. Несколько реже ПТСР возникает у людей лишь после повторной незначительной психической травмы.

У лиц с ПТСР временами могут возникать состояния, обозначаемые английским термином «флешбек» (flash – back – возврат к прошлому). Это расстройство проявляется возникновением непроизвольных, очень ярких, живых представлений о психотравмирующей ситуации. Иногда их трудно отличить от реальной действительности, и личность в момент переживания флешбека может проявлять агрессию.

Важные проявления ПТСР заключаются в затруднении концентрации внимания, трудности запоминания и воспроизведения, легкой утомляемости, снижении работоспособности.

К основным проявлениям ПТСР относится также потеря способности модуляции тревоги и агрессии. Лица, перенесшие ЧС, реагируют гиперактивностью на эмоциональные и сенсорные стимулы. Внешне потеря способности модуляции тревоги и агрессии проявляется склонностью к взрывным реакциям и внезапным агрессивным действиям. [Дмитриева Т.Б., 2001]

Эксперты, специализирующиеся на диагностике и коррекци­и ПТСР, часто сталкиваются с тем, что люди, страдаю­щие этими расстройствами, не хотят говорить о пере­житых фактах и анализировать совместно с психологом имеющие проблемы, неохотно идут на контакт в обще­нии, хотя и нуждаются в нем. В связи с этим су­ществует необходимость оценивать риск возникновения ПТСР не только по прямым признакам (с помощью уст­ных или письменных вопросов о симптомах), но и по косвенным (вопросы, не относящиеся к симптомам как таковым) или внешним (изменения в поведении, наблю­даемые со стороны). [Леви М.В., 2000].

Вплоть до 1998 года в нашей стране отсутствовали комплексные исследования стрессовых расстройств у сотрудников противопожарной службы в со­ответствии с международно-признанными теоретически­ми основами и диагностическими критериями. Практика постановки диагноза ПТСР у сотрудников ОВД в ведомственных лечебных учреждениях является редкой, а у пожарных — практически отсутствует; число специалистов, владеющих методом клинического интер­вью для диагностики ПТСР, ничтожно мало.

Таким образом, существует необходимость не только развития научных представлений о характере психологи­ческих последствий деятельности сотрудников пожарной охраны в сложных и опасных условиях и своевременного определения наличия и специфики пси­хологических проблем пожарных, но и научно обоснованного совершенствования системы ме­дико-психологической поддержки пожарных, подверг­шихся воздействию экстремальных ситуаций.



Литература:

Бодров В.А. Психологический стресс: развитие учения и современное состояние проблемы. М., ИП РАН, 1995, 128 с

Каменченко П.В. Посттравматическое стрессовое расстройство. // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова, 1993. Т. 93, №3, с. 95 - 99.

Китаев-Смык А.А. Психология стресса. М.: Наука, 1983. - 367 с.

Котенев И.О. Психологические последствия воздействия чрезвычайных обстоятельств на личный состав органов внутренних дел. Автореф. Дисс. Канд.психол.наук. М., Академия МВД России, 1994. – 30 стр.;

Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования // Эмоциональный стресс. / Под ред. Л. Леви. Л.: Медицина, 1970. С.178-208.

Леви М.В. Методы выявления риска стрессовых расcтройств у пожарных. Автореф.Дисс.Доктор психол. наук. М., 2000

Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М. 1960

Щербатых Ю. В. Психология стресса и его коррекция. Учебное пособие. СПб.: Питер, 2006.


1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   47


База данных защищена авторским правом ©refedu.ru 2016
обратиться к администрации

    Главная страница